眾所周知，種(zhong)植(zhi)釘(ding)能有(you)效提(ti)供支(zhi)(zhi)抗力、控制牙齒(chi)移動。然而種(zhong)植(zhi)釘(ding)的植(zhi)入過程(cheng)屬于有(you)創操(cao)作，手(shou)術的過程(cheng)及(ji)術后的護理成為支(zhi)(zhi)抗釘(ding)成功(gong)發揮(hui)支(zhi)(zhi)抗作用(yong)的關鍵。如何避免和(he)降低術后并發癥的發生已成為正畸治療中首要解決的問題。接下(xia)來，就讓美美為大家一一剖析植(zhi)入支(zhi)(zhi)抗釘(ding)的操(cao)作吧(ba)~

黃色視頻網站下載:一、為什么要使用種植釘？

無(wu)(wu)托槽隱形(xing)(xing)矯(jiao)治器(qi)牙套對(dui)牙齒的(de)作用(yong)力(li)多為推力(li)，其推力(li)更適合(he)(he)開大間隙。由于無(wu)(wu)托槽隱形(xing)(xing)矯(jiao)治器(qi)材料的(de)強度、貼(tie)合(he)(he)程度及佩戴時(shi)間的(de)影響，無(wu)(wu)托槽隱形(xing)(xing)矯(jiao)治器(qi)對(dui)錯頜牙牙根的(de)控制(zhi)較弱。

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正畸種植(zhi)(zhi)釘(ding)裝置(zhi)能使無托槽隱形矯治器更好的(de)(de)貼合(he)(he)而(er)不(bu)(bu)脫(tuo)套(tao)，種植(zhi)(zhi)釘(ding)的(de)(de)專業術語是“種植(zhi)(zhi)支抗”。種植(zhi)(zhi)釘(ding)通常是由鈦合(he)(he)金(jin)制作而(er)成，生物相容性良好，植(zhi)(zhi)入(ru)到牙齒(chi)周圍的(de)(de)骨(gu)頭(tou)上，不(bu)(bu)損傷牙齒(chi)。

黃色視頻網站下載:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)柄+連(lian)接桿(gan)、支抗釘、彎手(shou)柄、機用(yong)鉆(zhan)頭(tou)、手(shou)動(dong)助鉆(zhan)、機器鎖、短型手(shou)動(dong)工(gong)具、棘輪扳手(shou)、A-1（帶頂孔）擴弓器、骨(gu)板、手(shou)術刀、器械盒、口鏡、鑷子、開口器、牙(ya)科探針

黃色視頻網站下載:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給(gei)患者配帶(dai)矯(jiao)治(zhi)前(qian)，請您提前(qian)查看滬(hu)鴿美悅矯(jiao)治(zhi)概覽：矯(jiao)治(zhi)概覽中會清晰描述所需支(zhi)抗釘的尺寸型號、植入位置和植入時間，按照(zhao)醫學部指導操作即(ji)可。

黃色視頻網站下載:四、支抗釘的植入步驟

黃(huang)色(se)視頻網站下載:1.消(xiao)毒(du)鋪巾，用0.02％洗必泰漱口，利多卡(ka)因或必蘭麻局部浸潤麻醉(zui)

2.用刀背劃一垂直于頜(he)骨矢狀平面的印記，以確定種植釘的近遠(yuan)中位(wei)置。用11號(hao)尖刀片劃一個(ge)小(xiao)切口,切開粘骨膜，牙科小(xiao)挖匙(chi)分離粘骨膜。

3.植(zhi)入部位(wei)通常在膜齦結(jie)合(he)部位(wei)或偏根方(fang)2～3mm，術(shu)后拍根尖片以確認與牙根的關系。術(shu)后口服抗生素預防感染并進行口腔衛生宣教。

4.植(zhi)入時，旋轉速度盡量慢，防止因產熱過多使(shi)組織變(bian)性，影(ying)響釘(ding)骨愈合(he)。旋入時手盡量穩，防止洞口直(zhi)(zhi)徑大于種植(zhi)釘(ding)直(zhi)(zhi)徑。

黃色視頻網站下載:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過大、排斥反應、軟組織夾入、骨質(zhi)疏松、使用時力值過大。

黃色視頻網站下載:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植(zhi)支抗釘(ding)的常見失敗原因：感(gan)染(ran)、旋轉螺(luo)絲刀幅度過大、排斥反應、軟組(zu)織(zhi)夾入(ru)、骨質疏松、使用時力值過大。

黃色視頻網站下載:2. 術(shu)后(hou)可(ke)能有滲血(xue)情況，告知患者勿鼓(gu)腮(sai)閉氣，以免引起局部腫(zhong)脹；勿頻繁用(yong)力(li)漱口(kou)，以免加重傷口(kou)滲血(xue)。

3. 術后一般不(bu)需要(yao)服(fu)用止(zhi)痛(tong)(tong)藥，但如(ru)果局部(bu)疼痛(tong)(tong)較明顯，術后當天可以加(jia)用止(zhi)痛(tong)(tong)藥。如(ru)疼痛(tong)(tong)出血明顯或植入3日后有牙齒咬合痛(tong)(tong)，情(qing)況較為嚴(yan)重，請(qing)立(li)即約患者前來復診(zhen)。

黃色視頻網站下(xia)載(zai):4. 術后2小時即可適(shi)量進食飲水(shui)，食物不要辛辣、過熱、過硬。

黃色(se)視頻(pin)網站下載:5. 進食(shi)后必須刷牙(ya)，防止口腔內食(shi)物(wu)殘渣(zha)殘留，如種植釘周(zhou)圍堆積(ji)軟垢及食(shi)物(wu)容易造成松動、脫(tuo)落。

黃色視(shi)頻網站下(xia)載:6.可輕柔刷牙或使用(yong)沖牙器，切勿用(yong)牙刷頭撞擊種(zhong)植釘(ding)，導(dao)致種(zhong)植釘(ding)松動(dong)、脫落。

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