眾所周知，種植釘(ding)(ding)能有效提供(gong)支(zhi)抗(kang)(kang)力、控制牙(ya)齒(chi)移動。然而種植釘(ding)(ding)的(de)(de)植入(ru)過程屬(shu)于有創操(cao)作，手術的(de)(de)過程及術后(hou)的(de)(de)護理成(cheng)為支(zhi)抗(kang)(kang)釘(ding)(ding)成(cheng)功發揮支(zhi)抗(kang)(kang)作用的(de)(de)關(guan)鍵。如何避免和降低術后(hou)并發癥的(de)(de)發生已(yi)成(cheng)為正畸(ji)治(zhi)療中首要解決的(de)(de)問題(ti)。接下來，就讓美美為大(da)家一(yi)一(yi)剖析植入(ru)支(zhi)抗(kang)(kang)釘(ding)(ding)的(de)(de)操(cao)作吧~

黃色視頻網站下載:一、為什么要使用種植釘？

無托(tuo)槽(cao)隱形矯(jiao)治(zhi)器(qi)(qi)牙套(tao)對(dui)牙齒(chi)的(de)作用力多為推力，其(qi)推力更(geng)適合(he)開(kai)大間(jian)隙。由(you)于無托(tuo)槽(cao)隱形矯(jiao)治(zhi)器(qi)(qi)材(cai)料的(de)強(qiang)度、貼合(he)程度及佩戴時間(jian)的(de)影響，無托(tuo)槽(cao)隱形矯(jiao)治(zhi)器(qi)(qi)對(dui)錯頜牙牙根的(de)控制較弱。

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正畸種植(zhi)釘裝置(zhi)能使無托槽隱形(xing)矯治器(qi)更好(hao)的貼合(he)而不(bu)(bu)脫套，種植(zhi)釘的專業(ye)術語是(shi)“種植(zhi)支抗”。種植(zhi)釘通(tong)常是(shi)由鈦合(he)金制作而成(cheng)，生(sheng)物(wu)相(xiang)容性良(liang)好(hao)，植(zhi)入(ru)到(dao)牙齒周圍的骨頭上，不(bu)(bu)損傷牙齒。

黃色視頻網站下載:二、需要使用的材料和工具

?黑(hei)手(shou)柄(bing)+連接桿、支抗(kang)釘、彎手(shou)柄(bing)、機(ji)用鉆頭、手(shou)動助鉆、機(ji)器鎖、短型手(shou)動工(gong)具、棘輪扳手(shou)、A-1（帶(dai)頂孔(kong)）擴弓器、骨板、手(shou)術刀、器械盒、口鏡、鑷子、開口器、牙科探針

黃色視頻網站下載:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配帶矯治(zhi)前，請您提前查(cha)看滬鴿美悅矯治(zhi)概覽：矯治(zhi)概覽中會清晰描述所需支抗釘的尺寸型號、植(zhi)入位置(zhi)和植(zhi)入時間(jian)，按照醫學部指導操(cao)作(zuo)即可(ke)。

黃色視頻網站下載:四、支抗釘的植入步驟

黃色視頻網站下載:1.消毒鋪巾，用0.02％洗必泰漱口(kou)，利(li)多卡(ka)因或必蘭麻局部浸潤麻醉

2.用刀背劃(hua)一(yi)(yi)垂直于頜骨(gu)矢狀平(ping)面的印記，以確(que)定(ding)種植釘的近(jin)遠中位置(zhi)。用11號尖刀片劃(hua)一(yi)(yi)個小(xiao)切口(kou),切開粘骨(gu)膜，牙(ya)科小(xiao)挖匙分(fen)離粘骨(gu)膜。

3.植(zhi)入部位(wei)通常在膜齦結(jie)合部位(wei)或(huo)偏(pian)根方2～3mm，術后(hou)拍根尖片(pian)以確認與牙根的關系。術后(hou)口服抗生素(su)預防感(gan)染并進行口腔衛生宣教。

4.植(zhi)入時，旋(xuan)轉速度(du)盡量(liang)(liang)慢，防止(zhi)(zhi)因產(chan)熱過多(duo)使組織變性，影響釘骨(gu)愈(yu)合。旋(xuan)入時手盡量(liang)(liang)穩(wen)，防止(zhi)(zhi)洞口直(zhi)徑大于(yu)種(zhong)植(zhi)釘直(zhi)徑。

黃色視頻網站下載:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉螺絲刀(dao)幅度(du)過(guo)大、排(pai)斥反應、軟組織夾入、骨質疏松、使用時力值過(guo)大。

黃色視頻網站下載:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植(zhi)支抗釘的(de)常見失(shi)敗(bai)原因：感(gan)染(ran)、旋轉螺(luo)絲刀幅度過(guo)大(da)、排斥反應、軟組織夾(jia)入、骨質疏松(song)、使用時力值(zhi)過(guo)大(da)。

黃色視頻網站(zhan)下載:2. 術后可能(neng)有滲血情況，告知患者勿鼓腮閉氣，以免引起局部腫脹(zhang)；勿頻繁用(yong)力(li)漱口(kou)，以免加(jia)重傷口(kou)滲血。

3. 術后一般不(bu)需要服用(yong)止痛(tong)(tong)(tong)藥(yao)，但如果局部疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)較明(ming)顯，術后當天可以加用(yong)止痛(tong)(tong)(tong)藥(yao)。如疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)出(chu)血(xue)明(ming)顯或(huo)植入(ru)3日后有牙齒咬合痛(tong)(tong)(tong)，情況較為嚴重(zhong)，請立即約(yue)患者前來(lai)復診。

黃(huang)色視頻網站下載:4. 術(shu)后2小時即可適量進(jin)食(shi)飲水，食(shi)物不要辛辣、過熱(re)、過硬。

黃色(se)視(shi)頻網站下載:5. 進食(shi)(shi)后(hou)必須刷(shua)牙，防止口腔內食(shi)(shi)物(wu)殘渣(zha)殘留，如種植釘周圍堆積軟(ruan)垢及食(shi)(shi)物(wu)容易造成松(song)動、脫落。

黃(huang)色視頻網站下載:6.可輕柔(rou)刷牙(ya)或使(shi)用(yong)沖牙(ya)器，切勿用(yong)牙(ya)刷頭撞擊種植釘，導致種植釘松動、脫落。

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