眾所周知(zhi)，種(zhong)植釘(ding)能有效提供支(zhi)抗力、控制牙齒(chi)移動。然而種(zhong)植釘(ding)的(de)植入(ru)過程(cheng)屬(shu)于(yu)有創(chuang)操作，手術的(de)過程(cheng)及術后的(de)護理成(cheng)為支(zhi)抗釘(ding)成(cheng)功發(fa)揮支(zhi)抗作用的(de)關(guan)鍵。如何避免和降低術后并發(fa)癥的(de)發(fa)生已成(cheng)為正畸治療中首要解(jie)決的(de)問(wen)題。接(jie)下來，就(jiu)讓美(mei)美(mei)為大(da)家一(yi)一(yi)剖(pou)析植入(ru)支(zhi)抗釘(ding)的(de)操作吧~

黃色視頻網站下載:一、為什么要使用種植釘？

無(wu)托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)(jiao)治器牙套對牙齒(chi)的(de)(de)作用力多為推力，其推力更(geng)適合(he)開大(da)間隙。由于無(wu)托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)(jiao)治器材料(liao)的(de)(de)強度(du)、貼(tie)合(he)程度(du)及佩戴時間的(de)(de)影響，無(wu)托(tuo)槽(cao)隱(yin)形(xing)矯(jiao)(jiao)(jiao)治器對錯頜牙牙根的(de)(de)控制較弱。

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正畸種(zhong)植(zhi)釘裝置能(neng)使無托(tuo)槽隱(yin)形矯治器更(geng)好的(de)貼合而(er)不脫套，種(zhong)植(zhi)釘的(de)專業(ye)術語(yu)是(shi)(shi)“種(zhong)植(zhi)支抗”。種(zhong)植(zhi)釘通常是(shi)(shi)由鈦合金制作(zuo)而(er)成，生物相(xiang)容(rong)性良好，植(zhi)入(ru)到牙(ya)齒(chi)周(zhou)圍的(de)骨頭上，不損傷牙(ya)齒(chi)。

黃色視頻網站下載:二、需要使用的材料和工具

?黑手(shou)(shou)(shou)柄+連接(jie)桿、支(zhi)抗釘(ding)、彎手(shou)(shou)(shou)柄、機用鉆頭、手(shou)(shou)(shou)動(dong)助鉆、機器(qi)鎖(suo)、短(duan)型手(shou)(shou)(shou)動(dong)工(gong)具、棘輪扳手(shou)(shou)(shou)、A-1（帶頂孔）擴弓器(qi)、骨板(ban)、手(shou)(shou)(shou)術刀、器(qi)械盒、口(kou)鏡、鑷子(zi)、開口(kou)器(qi)、牙(ya)科探針

黃色視頻網站下載:三、如何確定支抗釘的植入位置？

給患者配帶矯(jiao)治前(qian)，請您(nin)提前(qian)查(cha)看滬鴿(ge)美悅矯(jiao)治概(gai)覽：矯(jiao)治概(gai)覽中(zhong)會清晰描(miao)述所需支抗釘的(de)尺寸型號(hao)、植入位(wei)置和植入時間，按照醫(yi)學部指導(dao)操作即可。

黃色視頻網站下載:四、支抗釘的植入步驟

黃色(se)視頻網站下載:1.消毒鋪(pu)巾，用0.02％洗(xi)必(bi)泰漱(shu)口，利多卡因或(huo)必(bi)蘭(lan)麻局部(bu)浸潤麻醉

2.用(yong)刀(dao)背劃一垂直于(yu)頜骨(gu)矢(shi)狀(zhuang)平(ping)面的印記，以確定種(zhong)植釘的近(jin)遠(yuan)中位置。用(yong)11號尖刀(dao)片劃一個小(xiao)切口,切開粘骨(gu)膜(mo)，牙科小(xiao)挖匙分離粘骨(gu)膜(mo)。

3.植入(ru)部(bu)位(wei)通常(chang)在膜齦結合部(bu)位(wei)或(huo)偏根(gen)方2～3mm，術(shu)后拍根(gen)尖片以(yi)確認與牙(ya)根(gen)的關(guan)系(xi)。術(shu)后口服抗生素預防感(gan)染(ran)并進行口腔衛生宣教。

4.植(zhi)入時(shi)，旋轉速(su)度盡(jin)(jin)量慢(man)，防止因產熱過多使組織(zhi)變(bian)性，影響釘骨愈合。旋入時(shi)手(shou)盡(jin)(jin)量穩(wen)，防止洞口直(zhi)徑(jing)大于種植(zhi)釘直(zhi)徑(jing)。

黃色視頻網站下載:五、正畸種植釘穩定性的影響因素

1. 患者相關因素：錯頜畸形種類、口腔黏膜類型和厚度、骨質特征、骨皮質厚度、植入部位骨質、種植釘和牙根的關系、軟組織炎癥、口腔衛生維護、系統疾病等。
2. 植體相關因素：種植釘的種類、長度、直徑等。
3. 種植釘使用和維護因素：矯治加力時機、牙齒移動類型，以及臨床醫生的矯治步驟。

總結植入常見失敗原因：感染、旋轉(zhuan)螺絲刀幅度過大、排斥反應、軟(ruan)組織夾入(ru)、骨質疏松、使用時(shi)力值過大。

黃色視頻網站下載:六、種植支抗釘的注意事項

1.種植(zhi)支抗釘(ding)的常見(jian)失敗原因：感染(ran)、旋轉螺絲刀幅度過大、排斥反應、軟組織夾入、骨(gu)質疏(shu)松、使用時力值過大。

黃色視(shi)頻(pin)(pin)網站下(xia)載:2. 術(shu)后(hou)可能有滲血情況，告知(zhi)患者勿鼓腮閉氣(qi)，以(yi)免引(yin)起局部腫脹；勿頻(pin)(pin)繁(fan)用力漱口(kou)，以(yi)免加重傷(shang)口(kou)滲血。

3. 術后(hou)一(yi)般不需要服(fu)用止痛藥，但如果局(ju)部疼(teng)痛較(jiao)明(ming)顯，術后(hou)當天可以加(jia)用止痛藥。如疼(teng)痛出血明(ming)顯或植(zhi)入3日(ri)后(hou)有牙(ya)齒(chi)咬合(he)痛，情況較(jiao)為(wei)嚴重，請立即約患者前來復診。

黃(huang)色視頻網(wang)站下載:4. 術后2小時即可適量進(jin)食飲水，食物不要辛辣、過熱、過硬(ying)。

黃色視頻(pin)網(wang)站下(xia)載:5. 進(jin)食后必(bi)須刷牙，防止(zhi)口腔(qiang)內(nei)食物殘渣殘留，如種植(zhi)釘周圍堆積軟垢(gou)及(ji)食物容(rong)易造成松動、脫落。

黃色視頻網站下載(zai):6.可輕柔刷牙或使用(yong)沖牙器(qi)，切勿用(yong)牙刷頭撞擊種植釘，導(dao)致種植釘松動、脫落。

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